Лечение гиперестезии зубов

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов, которая возникает у более чем половины людей в возрасте от 25 до 65 лет. Патология может едва проявляться, но часто пациенты испытывают сильный дискомфорт. Самостоятельно устранить заболевание проблематично. Эффективное лечение проводят только стоматологи.

Общие сведения и причины появления

Гиперестезия зубов характеризуется внезапным возникновением острой или ноющей боли. Она появляется без явных причин и так же внезапно проходит. Гиперестезия не является следствием стоматологических патологий, включая кариес, но может развиваться на их фоне. Ее провоцируют механические, химические и температурные факторы. В первом случае это могут быть сильные надавливания зубной щеткой в процессе чистки зубов или пережевывание жесткой пищи. Во втором – реакция на кислое, горькое или сладкое, в третьем – на холодное и горячее.

Гиперестезия проявляется при некариозных патологиях. Например, при истирании зубов, эрозиях и клиновидных дефектах, которые сопровождаются истончением слоя эмали и открытием дентина.

К другим причинам появления гиперестезии зубов можно отнести:

1. Агрессивную гигиену – интенсивная чистка зубов с использованием абразивных паст и щеток с жесткой щетиной. От таких процедур эмаль разрушается и оголяется дентин.
2. Частое питание кислой и острой пищей, употребление газированных напитков.
3. Рецессию десны – оголяются шейки зубов и возрастает гиперсенситивность.
4. Скопление налета на прикорневом участке зуба – бактерии выделяют органические кислоты, которые растворяют минеральный каркас эмали. Ее плотность снижается и возникает гиперчувствительность.
5. Оголение корня зуба – к этому приводит неправильный прикус, пародонтит, гингивит, ортодонтическое лечение зубов, появление камня или чрезмерная нагрузка на челюсть.
6. Влияние ионизирующей радиации – работа на вредном производстве.
7. Заболевания пародонта – пародонтит, пародонтоз и гингивит.
8. Кариозные патологии.

Гиперестезия также может возникнуть после удаления зубных отложений, отбеливания или чистки зубов в клинике.

Симптомы

Основной признак гиперестезии – высокая чувствительность. Чаще всего пациенты ощущают острые, но непродолжительные боли, которые провоцируют внешние раздражители. Во время приступов тяжело вдыхать воздух и питаться. Боль проходит, но со временем возобновляется из-за воздействия аналогичных раздражителей. Ее интенсивность зависит от физиологических особенностей организма.

При гиперестезии зубов наблюдается снижение объема твердой ткани в виде клиновидного дефекта. Она уменьшается на жевательной части или у режущего окончания. Чаще всего это происходит на клыках, резцах и коренных зубах. Гиперестезия может затрагивать один или сразу несколько зубов. Чем сильнее они поражены гиперестезией, чем длительнее и болезненнее проявляются симптомы.

Классификация

Гиперестезия классифицируется по нескольким признакам. По распространенности бывает локальной и генерализованной. В первом случае повышенная чувствительность появляется на одном или сразу нескольких зубах. Она часто связана с разовыми кариозными поражениями и другими стоматологическими патологиями. Генерализованная гиперестезия затрагивает большинство зубов.

По происхождению заболевание делится на два вида:

1. Гиперестезия дентина на фоне уменьшения объема твердых тканей – связана с кариесом, препарированием, эрозией и системным стиранием эмали.
2. Гиперестезия дентина без снижения объема твердых тканей – связана с раскрытием шейки и корня зуба. Подобное происходит при пародонтите и пародонтозе, а также в связи с реакцией на эндокринные и психические заболевания.

По тяжести гиперестезия зубов делится на три стадии:

1. Чувствительность повышается при термических раздражителях.
2. Гиперестезия проявляется при термических и химических факторах.
3. Реакция происходит на любые внешние воздействия.

На первой стадии электровозбудимость дентина при измерении чувствительности составляет 5-8 мкА, на второй – 3-5 мкА, на третьей – 1,5-3,5 мкА.

Осложнения

Осложнения прямо связаны с болевой реакцией зубов. При запоздалом или некачественном лечении гиперестезия может привести к обострению психических и эндокринных патологий. Высокая чувствительность зубов также влияет на психологическое состояние, приводит к стрессам и раздражительности. Из-за этого человек снижает интенсивность общения, нарушает коммуникации, что мешает ему развиваться и выполнять поставленные задачи на работе. Гиперестезия также не позволяет пациентам нормально питаться. Организм перестает получать питательные элементы в нужном объеме, что приводит к появлению гастрита, холецистита и язвы.

Диагностика

Стоматолог ставит диагноз гиперестезия по данным анамнеза и профилактического осмотра пациента. При необходимости врач задействует следующие методики:

1. Зондирование – при осмотре зубов используется пародонтальный зонд.
2. Термометрия – воздействие на зубы струей воздуха под давлением.
3. Электроодонтометрия – воздействие на зубы током.
4. Химические раздражители – чувствительность зубов проверяется с помощью лимонной, уксусной кислоты, а также раствора глюкозы.

После подтверждения диагноза стоматолог разрабатывает план лечения и рассказывает пациенту о профилактических мерах.

Лечение гиперестезии зубов

Для устранения патологии используется несколько методик. Выбор зависит от причины возникновения гиперестезии:

1. Реминерализирующая терапия – задействуется, если гиперестезия появилась из-за чистки зубов, отбеливания эмали и других подобных процедур. Проводится аппликация гелями, в составе которых присутствует фосфат кальция, магний, фториды и т.д. Вещества наносятся ежедневно в течение месяца. Деминерализация стабилизируется, что снижает чувствительность дентина.
2. Применение десенситайзеров – используются совместно с аппликацией гелями, поскольку они чувствительны к кислотности слюны. Подходят, если гиперестезия вызвана рецессией десны, эрозией и прочими патологиями, которые разрушают эмаль. Длительность процедуры для одного зуба примерно 30 секунд. Эффект сохраняется в течение нескольких лет.
3. Использование диодного лазера – лечение сводится к запечатыванию открытых дентинных трубок посредством воздействия светового луча на поверхность дентина. В результате формируется аморфное вещество, которое закрывает все просветы. Перед применением лазера поверхность дентина очищается и полируется. Затем наносится слой мягкого графита. Лечение проводится за один визит в клинику. Эффект сохраняется в течение 12 месяцев.
4. Реставрация эмали и дентина – терапия задействуется при кариесе, глубинной эрозии и сильных клиновидных дефектах. Предполагает пломбирование зуба специальными материалами. Процедура проводится под местной анестезией из-за высокой чувствительности. Поверхность зуба очищается, после чего подбирается пломба, подходящая по цвету и яркости. Материалы наносятся после удаления бормашиной пораженных зубных тканей. Альтернативный вариант при сильном разрушении – микропротезирование. Виниры и керамические вкладки восстанавливают ткани, корректируют форму и цвет поверхности, устраняют возрастные изменения зубов. При правильном уходе микропротезы служат в течение 10 лет.
5. Пародонтологическая операция – терапия проводится, если гиперестезия возникла из-за рецессии десны. Врач отделяет прилегающий к зубу десневой лоскут, закрывает им открытый участок корня и накладывает швы. Стоматолог также может использовать соединительный лоскут, который снимает с неба. Если рецессия появилась из-за нарушения прикуса, гиперестезия устраняется после основного лечения, например с использованием брекетов.

Профилактика

Гиперестезии зубов можно избежать при соблюдении простых рекомендаций:

1. Правильная гигиена и реминерализирующая терапия при появлении симптомов заболевания – проводятся в большинстве стоматологических клиник. Кроме высокой чувствительности предотвращается развитие кариеса и других заболеваний.
2. Правильная чистка зубов и уход за полостью рта в домашних условиях – использование щетки средней жесткости, зубных нитей и ирригаторов. Периодическое полоскание рта специальными составами.
3. Устранение вредных привычек – частого употребления семечек, использования зубов для перекусывания твердых предметов и т.д.

Вторичная профилактика сводится к выявлению и лечению болезней зубов на ранних стадиях. Для этого нужно проходить осмотр в клинике 2 раза в год.

Может быть интересно:

• Острый пульпит
• Лечение периодонтита
• Лечение хронического пульпита

Наша команда

Стоматология Dentus

Отзывы

Вопрос-ответ

Запишитесь на приём или задайте нам вопрос в разделе “Вопрос-ответ”