Лечение кариеса

Кариес. Что это такое?

Кариесом называют заболевание зубов, которое провоцирует разрушение твердых тканей. На начальном этапе изменяется структура органа, входящего в состав зубочелюстной системы. Далее следует размягчение, а на конечном этапе происходит распад, что приводит к возникновению полостей различного диаметра в зубах, которые подверглись заболеванию.

Кариес зуба является одной из самых частых проблем, с которой пациенты идут на прием к стоматологу. Болезнь протекает медленно, а процессы в ней достаточно сложны. Если вовремя не заняться лечением, то это может привести к очень неприятным последствиям, в том числе к удалению зуба. Возникновение кариеса, как заболевания зубов появилось очень давно, но благодаря современным технологиям патология отлично поддается лечению.

Этапы лечения кариеса

Цель лечения кариеса в клинике – удаление всех кариозных участков зубов и восстановление его при помощи пломбы. Этапы лечения зависят от стадии поражения: поверхностная, средняя или глубокая форма патологии.

Поверхностный

Лечение кариеса зуба в клинике направлено на удаление поражения с зубной эмали. Проводится лечение за одно посещение врача.

Средний

Лечение кариеса зуба всегда подразумевает использование бормашины. Проводится за одно посещение врача.

Глубокий

Кариес затрагивает глубокие ткани зуба и требует незамедлительного профессионального лечения. При отсутствии осложнений, лечение кариеса проводится за одно посещение стоматолога.

При лечении кариеса зуба любой стадии поражения стоматолог всегда ориентируется на состояние пациента. Максимально использует те средства и материалы, которые обеспечивают ему комфорт при лечении.

Лечение осложненного кариеса

Как же проводится профессиональное лечение осложненного кариеса зуба? Этапы терапии включают несколько посещений врача.

• Первый прием при лечении у стоматолога

При первом приеме врач клиники стоматологии Санкт-Петербурга проводит визуальный осмотр полости рта, расспрашивает о симптомах, уточняет наличие хронических болезней, аллергологического анамнеза и т.д. По завершении составляет план лечения. При необходимости проводит дополнительные диагностические исследования: рентгенография, панорамный снимок зуба, компьютерная томография и другие. Лечение проводится под местным обезболиванием. В некоторых ситуациях возможно применение седации или даже общего наркоза. Врач удаляет все кариозные поражения и рассверливает пульпу бормашиной. Больной зуб изолируют от десен и слюны.

Пульпа зуба удаляется стоматологом из каналов корня специальным винтообразным инструментом. При правильной анестезии эта процедура безболезненная. После тщательного очищения каналов их глубина измеряется специальным инструментом. При наличии нескольких зубных каналов измерению подлежит каждый в отдельности. По завершении первого этапа лечения осложненного кариеса врач проводит рентгенографию. Важно хорошо удалить остатки тканей, гноя, крови в просвете каналов и расширить его для последующего пломбирования зуба. Завершается лечение постановкой турунды с антисептиком и наложением временной пломбы.

• Второй прием при лечении у стоматолога

При втором посещении врача клиники стоматологии Санкт-Петербурга анестезия не требуется. Стоматолог высверливает временную пломбу, установленную во время первого приема. Промывает каналы корня антисептиками. По окончании врач проводит пломбировку зубных каналов с рентгенологическим контролем. Сверху стоматолог устанавливает временную пломбу и на этом стадия лечения заканчивается.

• Третий прием при лечении у стоматолога

Это заключительная часть лечения в стоматологии Санкт-Петербурга, при котором врач временную пломбу зуба заменяет на постоянную. Третий этап обусловлен тем, что нельзя ставить фотополимерную пломбу в тот же день, что и пломбировочный материал в зубные каналы. Влага, находящаяся в пломбировочном материале должна испариться, а это возможно только при постановке временной пломбы. Именно поэтому постоянная пломба устанавливается только на третьей стадии лечения спустя несколько дней.

Цены на лечение кариеса зубов в клинике в Санкт-Петербурге

Методы лечения кариеса зуба в стоматологии

Санкт-Петербуржская клиника «Дентус» использует современные технологии лечения. Применяет инновационное оборудование и сертифицированные материалы.

В стоматологии врачи задействуют как инвазивные, так и неинвазивные методы лечения. Последние используются для лечения заболевания лишь на его начальных стадиях. Поскольку многие обращаются за помощью поздно, они практически не применяются. Часто используются инвазивные методы лечения, куда входит препарирование зуба и удаление тканей, которые подверглись поражению. В свою очередь, препарирование выполняется тремя способами.

• Воздушно-абразивный метод лечения в клинике предполагает, что зона, пораженная кариесом, обрабатывается с помощью струи воздуха, куда также входят абразивные частицы. Зачастую способ используется для того, чтобы удалить пигментированные участки, возникшие на эмали зуба, а также при герметизации фиссур.
• Механический метод лечения является самым распространенным в стоматологии и выполняется с помощью специальных наконечников и боров.
• При химико-механическом способе лечения в клинике стоматолог использует специальные материалы. Речь идет о химически активных растворах и гелях, которые способствуют разрушению пораженных участков зуба. После этого он вычищает остаточные ткани, которые были повреждены.

К методам лечения, которые выполняются в стоматологии, не относят препарирование. Задействуется несколько других способов.

• Лечение кариеса зуба в клинике в стадии пятна – это восстановление эмали, которая потеряла свои минеральные вещества. В основе метода лечения лежит реминерализующая терапия. Профессиональная гигиена может выполняться и в домашних условиях с применением зубных паст, которые содержат фтор, кальций и фосфор. Восстановление эмали происходит с помощью двух видов фторирования: простого и глубокого.
• Технология icon относится к малоинвазивному способу лечения кариеса в клинике. Метод реализуется в стоматологии с помощью наложения геля-полимера из синтетики на пораженный участок. Материал проникает в эмаль зуба. Находящаяся в составе геля смола останавливает бактерии и не дает им проникнуть глубже. Помогает при блокировке кариеса на ранних стадиях. Эмаль становится плотнее и крепче. Окружающая среда наносит ей меньший вред.

Также существует метод лечения кариеса зуба в клинике по Блеку. Он включает классификацию, на основе которой выполняется та или иная процедура. Лечение затрагивает такие классы, как:

• 1.Фиссурный кариес зуба.
• 2.Межзубный, возникающий между зубами.
• 3.Межзубный, возникающий во фронтальных отделах, но сохраняющий режущие края.
• 4.Межзубный, появляющийся во фронтальных зубах и разрушающий режущие края.
• 5.Возникающий в области шейки зуба (у края десны).

Стадии поражения

Выделяют следующие стадии поражения зуба кариесом: начальный, поверхностный, средний и глубокий кариес.

Кариес зуба в стадии пятна или начальный

Начальный кариес зуба – это первая фаза кариозного процесса. Уже за ним следует поверхностный кариес при несвоевременном лечении. Возникает в любом возрасте, но чаще поражает молочные зубы. На этой стадии на эмали появляется белое или коричневое пятно. При этом кариозная полость отсутствует и поражение носит лишь эстетический дефект, не вызывая болевых ощущений.

Выделяют две основные формы:

• 1.Кариес в стадии белого пятна.
• 2.Кариес в стадии темного пятна.

Классифицируется кариес следующим образом:

• По зоне поражения выделяют фиссурный, апроксимальный и пришеечный.
• По интенсивности процесса: единичный (на 1 зубе), множественный (на 2 и более зубах), системный (поражение практически всех зубов).
• По клиническому течению: прогрессирующий, интермиттирующий, приостановившийся.

Поверхностный кариес зуба

Характеризуется разрушением и деминерализацией твердой ткани зубов, в результате чего происходит поражение эмали.

Основной симптом – незначительная боль при приеме холодной или горячей пищи, острой, соленой или сладкой еды. Боль кратковременная, проходит самостоятельно при прекращении воздействия раздражителя.

Классифицируется следующим образом:

• Острый
• Хронический
• Рецидивирующий
• Фиссурный
• Пришеечный
• Циркулярный
• Контактный
• Единичный
• Множественный

Средний кариес зуба

Средний кариес – это патология, при которой происходит разрушение эмали зубов, размягчение и обызвествление дентина с потерей функции.

Болезнь встречается в любом возрасте. Часто поражает молодых людей и лиц среднего возраста. Средний кариес является промежуточной стадией между начальным и глубоким кариозным поражением зубов. Наиболее часто заболевают жевательные зубы. Отличительной особенностью среднего кариеса является образование кариозной полости в виде конуса, обращенной вглубь зуба.

Классифицируется следующим образом:

• Острый
• Хронический
• Фиссурный
• Пришеечный
• Контактный

Глубокий кариес зуба

Это последняя стадия, при которой происходит поражение глубоких тканей зуба с образованием большой кариозной полости.

Довольно часто болезнь способствует развитию осложнений, таких как пульпит или периодонтит, поэтому требует незамедлительного лечения. При несвоевременном лечении эта стадия поражения приводит к удалению зуба. При глубоком кариесе зуб приобретает полностью коричневую или черную окраску, изменяет форму и разрушается.

Классифицируется кариес следующим образом:

• По степени поражения делится на первичный и вторичный.
• В зависимости от течения делится на острый и хронический.
• По скорости распространения бывает медленным, средним и быстрым.
• По месту локализации: передних зубов, фиссурный или пришеечный.

Причины возникновения кариеса

Ткани зубов не могут восстанавливаться самостоятельно, или же делают это очень плохо. Эмаль не содержит в себе живых клеток, они умирают, когда формируется коронковая часть зуба. Таким образом, клетки замуровываются в продуктах собственной жизнедеятельности и являются достаточно плотными. Именно по этой причине эмаль обладает такой твердостью, которая превосходит корковое костное вещество. Твердая ткань зуба (дентин) способна немного восстановиться, поскольку в ней находятся канальцы, которые являются клеточными отростками от пульп. Они питают ткань полезными и питательными веществами. Цемент, который окружают корень зуба, обладает плохой регенерацией, в отличие от дентина, и также питается с помощью надкостной диффузии.

Разрушить зуб достаточно легко, а вот ждать, что он будет реставрироваться самостоятельно бессмысленно. Но при правильном уходе на постоянной основе и здоровом питании, зубы можно сохранить без лечения. Фториды, представляющие собой химические соединения между фтором и иными элементами, достаточно важны для защиты зубов от различных повреждений. Его ионы находятся в плотных зубных структурах.

Если на фтор воздействуют агрессивные вещества, в особенности это касается кислот, он начинает теряться. Чтобы восполнить фториды, необходимо пользоваться зубными пастами, которые содержат эти элементы. Во время чистки зубов повышение уровня фтора также важно, как и очищение от налета. Многие нынешние пасты обладают антисептическими элементами, которые усиливают полезные свойства.

Кислоты образуются от остатков пищи и бактерий, которые селятся в полости рта. В сочетании с некоторыми микроорганизмами они могут наносить существенный вред зубам. Бактерии любят сахар, по этой причине сладости провоцируют развитие неблагоприятной микрофлоры ротовой полости. Чтобы в этом убедиться, можно несколько минут пожевать какую-нибудь сладость, после чего на зубах увеличится налет. Его формируют бактерии. Люди, которые любят сладкое, чаще подвержены проблемам с зубами. Также, при размножении бактерий, есть риск возникновения пародонтоза, который потребует лечения.

Эмалевый слой, находящийся на поверхности и объединенный с фтором, более подвержен влиянию кислот и ферментов. Он теряет защитную функцию, становится мягче, что способствует размножению микробов, которые после поражают и самую глубь зуба. Фтор, который поступает в ткань через кровеносные сосуды, также должен быть в определенном количестве, но при его переизбытке может возникнуть флюороз.

Также на возникновение кариеса влияет и фактор наследственности. Некоторые люди с рождения имеют более устойчивую эмаль, нежели другие. То, насколько стойкой она будет, определяет не только генетика. Помимо этого, на зубы влияет состояние иммунитета и эндокринной системы. Вред несет избыточный кортикостероид. Нередко при обращении к врачу-стоматологу, пациенты жалуются на то, что состояние зубов ухудшилось после того, как они испытали различного рода эмоциональные потрясения. Подобные процессы сопровождается выбросом адреналина в кровь.

Лечение кариеса зуба под наркозом

Иногда процедуру лечения кариеса делают под наркозом (седация). Его применяют при индивидуальной непереносимости человеком местной анестезии или же если она является не особо эффективной. Также задействуется при остром страхе лечения у стоматолога.

После того, как врач вводит наркоз пациенту, он засыпает на несколько минут и ничего не чувствует. В процессе лечения применяется специальный препарат под контролем группы анестезиологической бригады. Анестезиолог тщательно следит за показателями пациента, которые отображаются на специальном мониторе.

Осложнения после лечения кариеса зуба

Боль в зубе после лечения кариеса возникает не просто так. Причинами этого может служить неправильно проведенная процедура. Нормальным это считается только в том случае, если происходило лечение глубокого кариеса зуба. Боль может длиться от пары часов до нескольких недель. Если болевые ощущения усиливаются, срочно обращайтесь к врачу для лечения. Боль при глубоком кариесе вызывается фактом того, что кариес подбирается к пульпе, и зуб реагирует на раздражители уже после лечения. Спустя время выстраиваются защитные ткани и боль утихает. Если патология локализовалась у десны, после лечения она может пару дней побеспокоить. Чтобы врач клиники смог поставить герметично пломбу, десну нужно отодвинуть с помощью специальной нитки.

Профилактика заболеваний зубов

Предполагает тщательный уход за ротовой полостью и чистку зубов с применением правильно подобранной зубной пасты. Также рекомендуется:

• Использование зубной нити и ирригатора.
• Регулярный профессиональный осмотр не реже 1 раза в год.
• Своевременное стоматологическое лечение зубов.
• Покрытие зубов фтором и запечатывание фиссур.
• Замена потерянных зубов протезами или сохранение разрушенных коронками.
• Правильное и сбалансированное питание с ограничением сахара.

Соблюдение мер профилактики снижает риск развития заболеваний и их осложнений с последующим лечением в клинике.

Как мы работаем

Записаться на прием в стоматологию Dentus для лечения кариеса, пульпита, пломбирования, протезирования, реставрации зубов и т.д., можно по телефону или через онлайн-форму на сайте. Администраторы быстро дают обратную связь, консультируют, согласовывают удобное время визита и другие данные. Наша клиника работает ежедневно без перерывов и выходных. Действует отделение детской стоматологии. Цены на услуги, включая стоимость лечения кариеса зубов, рассчитываются по прайсу.

Наша команда

Стоматология Dentus

Отзывы на лечение кариеса

Вопрос-ответ

Запишитесь на приём или задайте нам вопрос в разделе “Вопрос-ответ”